Zintegrowana Szkoła Wyższa Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego
Imię (Imiona): Nazwisko:
Zgłaszam chęć udziału w kursie/kursach: Numer PESEL: TakNie
Proszę podać PESEL:
Płeć: KobietaMężczyzna
Wiek w chwili przystąpienia do projektu:
Wykształcenie: niższe niż podstawowe (ISCED 0)podstawowe (ISCED 1)gimnazjalne (ISCED 2)ponadgimnazjalne (ISCED 3)policealne (ISCED 4)wyższe (ISCED 5-8)
Województwo: Powiat: Gmina: Miejscowość: Ulica: Nr budynku: Nr lokalu: Kod pocztowy: Telefon kontaktowy: Email:
Status osoby na rynku pracy w chwili przystąpienia do projektu: osoba bezrobotna, niezarejestrowana w ewidencji urzędów pracyosoba bezrobotna, zarejestrowana w ewidencji urzędów pracyosoba bierna zawodowo (1)osoba pracująca
Wykonywany zawód: osoba pracująca w administracji rządowejosoba pracująca w administracji samorządowejosoba pracująca w dużym przedsiębiorstwieosoba pracująca w MMŚPosoba pracująca w organizacji pozarządowejosoba prowadząca działalność na własny rachunekinne
Nazwa zakładu pracy:
Osoba należąca do mniejszości narodowej lub etnicznej, migrant, osoba obcego pochodzenia: TakNieOdmawiam podania danych
Osoba bezdomna lub dotknięta wykluczeniem z dostępu do mieszkań: TakNie
Osoba z niepełnosprawnością: TakNieOdmawiam podania danych
Osoba przebywająca w gospodarstwie domowym bez osób pracujących: TakNie
w tym: w gospodarstwie domowym z dziećmi pozostającymi na utrzymaniu TakNie
Osoba żyjąca w gospodarstwie składającym się z jednej osoby dorosłej i dzieci pozostających na utrzymaniu TakNie
Osoba w innej, niekorzystnej sytuacji społecznej (innej niż wymienione powyżej): TakNieOdmawiam podania danych
Osoba w innej, niekorzystnej sytuacji społecznej (innej niż wymienione powyżej): TakNieOdmawiam podania danych Numer albumu: Oświadczam, że w roku akademickim 2019/2020 posiadam: Status studenta Wydziału Nauk Ekonomiczno-Społecznych PSW w Kwidzynie na sem III lub wyższymStatus studenta Wydziału Nauk o Zdrowiu PSW w Kwidzynie na sem III lub wyższym Deklaruję chęć uczestnictwa w następujących kursach/stażach (proszę wpisać numery kursów/szkoleń zgodne z Ogłoszeniem o naborze - można wybrać więcej niż jedną formę - decyduje kolejność zgłoszeń): Wyrażam zgodę na kopię legitymacji studenckiej: TAKNIE